Fisioterapia de suelo pélvico y cáncer de mama
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- Actualizado: 19 octubre, 2025
- Edurne Escalada
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¿Has pasado por un cáncer de mama? ¿Estas recibiendo tratamiento actualmente o en seguimiento? El diagnóstico de cancer de mama y los posteriores tratamientos producen muchas alteraciones a nivel emocional y físico en las pacientes. El objetivo de este artículo es dar a conocer los cambios que suelen experimentar las mujeres como consecuencia de los tratamientos y de qué manera la Fisioterapia del suelo pélvico puede ayudar a paliar los efectos secundarios que afectan a vejiga, intestinos y esfera sexual.
El cáncer de mama en cifras
El cáncer de mama es actualmente uno de los más prevalentes en nuestro país, con una incidencia mayoritaria en mujeres, aunque también puede afectar a los hombres. Se estima que se diagnostican cerca de 33 mil casos al año, de los cuales cerca de un 30 por ciento desarrolla metástasis.
Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Oncología Médica el 30 por ciento de los casos de cáncer en mujeres se desarrolla en la mama, siendo este el tumor más diagnosticado del mundo, por encima del de pulmón. La probabilidad de desarrollar este tipo de cáncer siendo mujer 1 de cada 8.
Gracias a los avances médicos y la investigación la supervivencia ha mejorado en las pacientes, aunque aún queda mucho camino por andar en este sentido. El diagnóstico se realiza fundamentalmente mediante pruebas de imagen y análisis clínicos.
Tratamientos médicos disponibles
Los tratamientos disponibles hasta la fecha que se utilizan en función del tipo de tumor, fase y alcance incluyen:
Inmunoterapia: terapia que estimula el sistema inmunológico para combatir el cancer.
Terapia dirigida: medicación específica que ataca a las células cancerosas.
Radioterapia: para eliminar las células cancerosas normalmente tras la cirugía o en casos de cancer metatásico. Puede ser externa o interna (braquiterapia).
Quimioterapia: medicación para atacar a las células cancerosas como coadyuvante tras tratamientos quirúrgicos o en caso de diseminación a otras partes.
Cirugía: extirpación del tumor que puede ser local (lumpectomia) o con retirada de todo el tejido mamario (mastectomia total o radical en la que se eliminan ganglios).
Cerca de un 90 por ciento de las pacientes que han tenido una lumpectomia reciben radioterapia posterior y otro 30 a 50 por ciento de las mastectomizadas también. En cuanto a la quimioterapia se asocia en gran medida a los casos en los que se ha producido metástasis.
Efectos secundarios de los tratamientos en el suelo pélvico
El cáncer de mama y los tratamientos aplicados posteriormente afectan negativamente en la salud sexual de la mujer. Es muy común que las pacientes experimenten cambios en su deseo, intimidad y autoimagen corporal.
Aunque es una preocupación recurrente muy pocas mujeres consultan o buscan soluciones para mejorar su vida íntima. Además existe un desconocimiento sobre los tratamientos de Fisioterapia disponibles para ellas.
Las mujeres que han pasado por cáncer de mama tienen más posibilidades de padecer pérdidas de orina debido a las alteraciones hormonales, los tratamientos médicos recibidos (radioterapia o quimio) y en muchos casos por la menopausia inducida.
La clínica es variable pero se observa especialmente de manera más acusada en mujeres que han pasado por una mastectomia bilateral y aquellas que han recibido radioterapia, quimio o terapia hormonal. A más años sin recibir tratamiento rehabilitador, la clínica suele ser peor por estrechamiento del canal vaginal y la incompetencia de la musculatura.
“Se estima que entre el 20% y el 30% de las mujeres con cáncer de mama experimentan algún tipo de incontinencia urinaria”
La mastectomía afecta la percepción de la propia imagen, produciendo un duelo, alteraciones en la autoestima y por tanto en el establecimiento de la intimidad. La quimioterapia y la terapia hormonal afectan al deseo sexual tanto por la alteración hormonal como por el malestar y cansancio que generan. Además la ansiedad y la depresión ante el diagnóstico y procedimientos está presente lo que origina una pérdida de interés en las relaciones sexuales.
Todo esto se acompaña habitualmente de sintomatología como es: sequedad y malestar genital, dispareunia (dolor, sangrado e irritación tras el coito), disfunción orgásmica, pérdida de interés sexual y disfunciones miccionales y anorrectales como pérdidas de orina, vejiga hipersensible, incontinencia anal o dolor anorrectal.
“Las disfunciones del suelo pélvico y la alteración de la imagen corporal producen un impacto negativo en la sexualidad y pérdida de interés en las relaciones sexuales”
Qué puede hacer la Fisioterapia para mejorar el bienestar sexual
La Fisioterapia puede acompañarte durante todo el proceso. Podemos ayudarte a mejorar los síntomas en la esfera genital y tener una mejor calidad de vida. Se busca mejorar el trofismo genital, la elasticidad vaginal y el tono del suelo pélvico.
Algunas técnicas utilizadas son:
Radiofrecuencia del suelo pélvico: conseguimos ayudar al trofismo del suelo pélvico que se ve deteriorado por el descenso de los estrógenos.
Terapia manual: para elastificar la zona vaginal, mejorar la movilidad de los tabiques vaginales y aliviar el dolor.
Pautas de cuidados e hidratación: recomendar productos específicos y seguros para tu autocuidado diario.
Ejercicios de reeducación del suelo pélvico: la terapia activa ayuda a movilizar tu suelo pélvico, aliviar el dolor, prevenir y tratar las pérdidas de orina o alteraciones en la defecación.
"La Fisioterapia del suelo pélvico ayuda a tratar los efectos secundarios de los tratamientos en la zona pélvica como la incontinencia urinaria, anal y las disfunciones sexuales"
Fisioterapeuta especializada en reeducación del suelo pélvico, obstetricia, tratamiento del dolor y salud sexual. Colaboro como fisioterapeuta en diversas clínicas de Fisioterapia del Baix Llobregat y Barcelonés.
Mi interés inagotable por mejorar la calidad de servicio que ofrezco me ha hecho formarme en varias areas para tratar los desórdenes del suelo pélvico tanto en mujeres como hombres.
